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Norma Oficial Mexicana

SECRETARÍA DE SALUD
NORMA OFICIAL MEXICANA
(NM-SSA-1993)

RECOMENDACIONES PARA LA PRÁCTICA DE LA CIRUGÍA MEDIANTE
EL MÉTODO DE INVASIÓN MÍNIMA CON USO DE LAPAROSCOPIO

INDICE
I. PREFACIO
    1. OBJETIVO Y CAMPO DE APLICACIÓN
2. REFERENCIAS
    3. DEFINICIONES
    4. RECOMENDACIONES PARA LOS PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD PARA PRACTICAR LA CIRUGÍA MEDIANTE EL MÉTODO DE INVASIÓN MÍNIMA CON USO DE LAPAROSCOPIO
     5. CARACTERÍSTICAS DESEABLES DE LOS PROFESIONALES DE LA SALUD QUE REALICEN OPERACIONES MEDIANTE EL MÉTODO DE INVASIÓN MÍNIMA CON USO DE LAPAROSCOPIO
    6. CONCORDANCIA CON NORMAS INTERNACIONALES
    7. BIBLIOGRAFÍA

I. PREFACIO

En la elaboración de la presente Norma Mexicana, participaron:

SECRETARÍA DE SALUD
Dirección General de Regulación de los Servicios de Salud

SECRETARÍA DE EDUCACIÓN PÚBLICA
. Dirección General de Educación Superior
 . Dirección General de Profesiones

INSTITUTO MEXICANO DE SEGURO SOCIAL
  . Jefatura de Servicios de Atención Médica

INSTITUTO DE SEGURIDAD Y SERVICIOS SOCIALES DE LOS TRABAJADORES DEL ESTADO
Subdirección de Enseñanza e Investigación

INSTITUTO NACIONAL DE LA NUTRICIÓN


UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DED MÉXICO

INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL

ASOCIACIÓN NACIONAL DE UNIVERSIDADES E INSTITUTOS DE ENSEÑANZA SUPERIOR, A.C.

ACADEMIA NACIONAL DE MEDICINA, A.C.

ACADEMIA MEXICANA DE CIRUGÍA, A.C.

ASOCIACIÓN MEXICANA DE CIRUGÍA ENDOSCÓPICA, A.C.

CONSEJO MEXICANO DE CIRUGÍA GENERAL, A.C.

ASOCIACIÓN MEXICANA DE GINECOOBTETRICIA, A.C.

RECOMENDACIONES PARA LA PRÁCTICA DE LA CIRUGÍA MEDIANTE
EL MÉTODO DE INVASIÓN MÍNIMA CON USO DE LAPAROSCOPIO.

1. OBJETIVO Y CAMPO DE APLICACIÓN
La presente Norma Mexicana señala las recomendaciones generales que los prestadores de servicios de Salud podrán observar para la utilización de método de invasión mínima con uso de laparoscopio en operaciones, así como los requisitos deseables de los profesionales de la salud que efectúen este procedimiento.

2. REFERENCIAS
Para la realización de está Norma Mexicana se consultaron los documentos que siguen:

 . Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos
Ley General de Salud
 . Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de Atención Médica

3. DEFINICIONES
Para los efectos de esta Norma Mexicana se entenderá por:

3.1 Atención médica
Conjunto de servicios que se proporcionan al individuo, con el fin de proteger, promover y restituir su salud.

3.2 Prestadores de servicios de salud

Dependencias o entidades de la administración pública tanto federales como estatales, las personas físicas y personas morales de los sectores sociales y privado que proporcionen servicios de atención médica.

3.3 Profesionales de la salud
Personas físicas que una vez cumplidos los requisitos académicos previstos por las leyes aplicables han obtenido el título y la cédula profesional correspondientes que les permitan ejercer como médico cirujano.

3.4 Usuarios
Toda persona que requiera y obtenga los servicios de atención médica.

3.5 Hospital
Todo establecimiento público, social y privado, cualquiera que sea su denominación, y que tenga como finalidad la atención a enfermos que se internen para su diagnóstico, tratamiento o rehabilitación.

3.6 Hospitales generales
Establecimientos de segundo o tercer nivel para la atención a pacientes, en las cuatro especialidades básicas de la medicina: cirugía general, ginecoobstetricia, medicina interna, pediatría y otras especialidades complementarias y de apoyo derivadas de las mismas, que prestan servicios de urgencias, consulta externa y hospitalización.

3.7 Hospitales de especialidades
Establecimientos de segundo y tercer nivel para la atención a pacientes de una ovarias especialidades médicas, quirúrgicas o medicoquirúrgicas donde se prestan servicios de urgencias, consulta externa y hospitalización y se realizan actividades de prevención, curación, rehabilitación, formación y desarrollo de personal para la salud, así como de investigación científica.

3.8 Institutos
Establecimientos de tercer nivel destinados principalmente a la investigación científica, la formación y el desarrollo de personal para la salud, que podrán prestar servicios de urgencias, consulta externa y hospitalización a usuarios que tengan una enfermedad específica, afección de un sistema o enfermedades que afecten a un grupo de edad.

3.9 Instituciones de educación superior
Las autorizadas para impartir después de que los alumnos hayan cursado el bachillerato o su equivalente educación normal, tecnológica, universitaria (ensus modalidades de carreras profesionales cortas, licenciatura y los grados de maestría y doctorado), así como las que imparten cursos de actualización y especialización.

4. RECOMENDACIONES PARA LOS PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD PARA PRACTICAR LA CIRUGÍA MEDIANTE EL MÉTODO DE INVASIÓN MÍNIMA CON USO DE LAPAROSCOPIO

4.1 Se sugiere que el método de invasión mínima con uso de laparoscopio sólo seutilice en hospitales generales, hospitales de especialidades e institutos.

4.2 Se recomienda que las unidades hospitalarias donde se realicen operacionemediante el método de invasión mínima con uso de laparoscopio, en sus respectivoscomités de cirugía endoscópica o equivalentes, analicen la viabilidad de utilizar ese procedimiento para tratar afecciones específicas y supervisen la evolución de cada uno de los pacientes a quienes se les aplique.

4.3 Se aconseja que en las unidades hospitalarias donde se lleven a cabo operaciones mediante el método de invasión mínima con uso de laparoscopio, se cuente como mínimo con el equipo y los instrumentos descritos a continuación:

Cámara y laparoscopio requeridos de acuerdo al procedimiento quirúrgico y fuente de luz fría de 300 watts con graduación de intensidades o su equivalente.
Insuflador automático de CO2
Equipo de anestesia con oxímetro de pulso y capnógrafo
Equipo de irrigación (para lavar y aspirar)

4.4 En caso de intervenciones de las vías biliares, será deseable que se disponga de equipo para estudios radiográficos transoperatorios y posoperatorios.

4.5 Independientemente del equipo listado, los citados establecimientos contarán con todo el equipo que se requiera para una investigación quirúrgica realizada mediante cualquier otra técnica, o procedimiento, o ambos.

5. CARACTERÍSTICAS DESEABLES DE LOS PROFESIONALES DE LA SALUD QUE REALICEN CIRUGÍAS MEDIANTE EL MÉTODO DE INVASIÓN MÍNIMA CON USO DE LAPAROSCOPIO

5.1 Acreditar haber terminado un programa de residencia quirúrgica, registrado ante la Secretaría de Educación Pública, y contar con el permiso para su ejercicio.

5.2 Estar certificado por el consejo quirúrgico de la especialidad.

5.3 Deberán haber aprobado cuando menos un curso teórico-práctico reconocido por la Academia Mexicana de Cirugía, o la Asociación Mexicana de Cirugía Endoscópica, A.C., o ambas, o su equivalente nacional o extranjero de todas las especialidades.

5.4 Las autoridades hospitalarias por medio del comité de laparoscopia exigirán la Supervisión y el adiestramiento tutorial por parte de grupos expertos en laparoscopia reconocidos oficialmente en al menos 15 intervenciones como asistente y 15 como cirujano principal.

6. CONCORDANCIA CON NORMAS INTERNACIONALES
Training and Assesment of Competente (Guidelines)
Recomendation of the European Association for Endoscopic Surgery.

7. BIBLIOGRAFIA

1. Spaw, A.T. Reddick, Olsen, D.O.: Laparoscopic laser cholecystectomy: analysis of 500 cases.Surg. Laparosc. Endosc. 1(1):7, 1991
2. Bailey, ,R.W.: Complication of laparoscopic general surgery. In Surgical Laparoscopy, K.A.: Zucker, editor. St. Louis, Quality Medical Publishing, 1991, pp. 31-342
3. Kathouda, N., Mouiel, J.: Treatment of chronic duodenal ulcer with posterior truncal vagotomy and anterior seromyotomy without laparotomy using video celioscopy. Am. Surg. 161:361, 1991
4. Pier, A. Gotz, F., Bacher, C.: Laparoscopic appendectomy in 625 cases: from innovation to routine. Surg. Laparosc. Endosc. 1(1):8, 1991
5. Corbitt, J.D.: Laparoscopic hemiorrhaphy. Surg. Laparosc. Endosc. 1(1):23, 1991
6. Cooperman, A. M. Zucker, K.A.: Laparoscopic intestinal resection. In surgical Laparoscopy, K.A. Zucker, editor. St. Louis, Quality Medical Publishing, 1991, pp. 295-310
7. Cueto G.J.: "La cirugía Laparoscópica en México: Presente y Furuto". Cirujano General, 16:1, pp. 23-24, 1994
8. Dallemange B., Weerts, J.M., Jehaes, C., Markiewicz, S., Lombard, R.: Laparoscopic Nissen fundoplication: a preliminary report. J. Surg. Lap. Endosc. 1(3):1991
9. Bailey, R.W., Imbombo, A.L., Zucker, K.A.: Establishment of a laparoscopic cholecystectomy training program. Am. J. Surg. 54:231, 1991
10. Ponskym, J.L.: Complocations of laparoscopic cholecystectomy. Am. J. Surg. 161:393, 1991
11. Zucker, K.A., Bailey, R.W., ,Gadacz, ,T.R., Imbembo, A.L.: Laparoscopic guided cholecystectomy. Am. J. Surg. 161:36, 1991
12. Peters, J.H., Ellison, E.C., Innes, J.T., Liss, J.L., Nichols, K.E., Lomano, J.M., Roby, S.R., Front, M.E., Carey L.C.: Safety and efficacy of laparoscopic cholecystectomy: a prospective analysis of 100 patients. Ann. Surg. 213:3, 1991
13. Flowers, J.L., Bailey, R.W., Scovil, W.A., Zucker, K.A.: The Baltimore experience with laparoscopic management of acute cholecystitis. Am. J. Surg. 161:388, 1991
14. Society of American Gastrointestinal Endoscopic Surgeons: Granting of Privileges for Laparoscopic (Peritoneoscopic) Cholecystectomy: Los Angeles, SAGES, 1990
15. Society for Surgery of the Alimentary Tract: Resolution Concerning Privileges to Perform Laparoscopic Cholecystectomy. San Antonio, SSAT, 1990
16. Weber A., Serrano F.B., Cueto G.J.: "La Cirugía Laparoscópica, Evolución y Perspectiva Actual". Asociación Mexicana de Cirugía General, Cirujano General, 14(3) p. 108-111: 1992
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-026-SSA3-2012,
PARA LA PRÁCTICA DE LA CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL DE LA FEDERACIÓN: 07/08/2012
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PROTECCIÓN AMBIENTAL-SALUD AMBIENTAL-RESIDUOS PELIGROSOS BIOLÓGICO-INFECCIOSOS-CLASIFICACIÓN Y ESPECIFICACIONES DE MANEJO. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL DE LA FEDERACIÓN: 07/11/1995
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DEL EXPEDIENTE CLÍNICO. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL DE LA FEDERACIÓN: 15/10/2012
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NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-006-SSA3-2011,
PARA LA PRÁCTICA DE LA ANESTESIOLOGÍA. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL DE LA FEDERACIÓN: 23/03/2012
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NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-016-SSA3-2012,
QUE ESTABLECE LAS CARACTERÍSTICAS MÍNIMAS DE INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE HOSPITALES Y CONSULTORIOS DE ATENCIÓN MÉDICA ESPECIALIZADA. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL DE LA FEDERACIÓN: 08/01/2013
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NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-008-SSA3-2010,
PARA EL TRATAMIENTO INTEGRAL DEL SOBREPESO Y LA OBESIDAD. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL DE LA FEDERACIÓN 04/08/2010
HTTP://WWW.DOF.GOB.MX/NOTA_DETALLE.PHP?CODIGO=5154226&FECHA=04/08/2010

PROYECTO DE NORMA OFICIAL MEXICANA PROY-NOM-001-SSA3-2007,
PARA LA ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE RESIDENCIAS MÉDICAS. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL DE LA FEDERACIÓN 04/01/2013
HTTP://DOF.GOB.MX/NOTA_DETALLE.PHP?CODIGO=5284147&FECHA=04/01/2013

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-007-SSA2-2016,
PARA LA ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DE LA PERSONA RECIÉN NACIDA. PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL DE LA FEDERACIÓN: 07/04/2016
HTTP://WWW.DOF.GOB.MX/NOTA_DETALLE.PHP?CODIGO=5432289&FECHA=07/04/2016